При недостатке питания тканей сетчатки в световоспринимающих ее клетках начинается процесс атрофии, даже при снижении внутриглазного давления. В этом случае необходимо обращение к методам, которые позволяют улучшить кровоснабжение глаза. Один из таковых: хирургическая коррекция гемодинамики глазного яблока.
Метод хирургической коррекции гемодинамики глаза (отдельно или вместе с консервативным курсом лечения) проводится под местной анестезией.
Коллагеновая губка «Ксенопласт» вводится в субтеноновое пространство для расширения сосудов за счет развивающегося асептического воспаления в окружающих его тканях микроциркуляторного русла. Этим стимулируется рост соединительной ткани с новообразованными сосудами. По прошествии 1-2 месяцев после проведения операции в месте введения губки происходит формирование грануляционной ткани.
Уже после 2-3 месяцев губка совершенно рассасывается, а степень васкуляризации новообразованных эписклеральных тканей остается довольно высокой. Улучшение кровотока в сосудистой оболочке, которая участвует в кровоснабжении сетчатки и диска зрительного нерва станет фактором, который приводит к повышению остроты зрения на 61.4% и к расширению поля зрения на 75,3%. Операция по лечению ЧАЗН может проводиться неоднократно, однако не чаще, чем по истечению 2 месяцев после предыдущей.
Хирургическое лечение ЧАЗН (операция)
Имплантант из коллагена (ширина – 6 мм, длина – 20 мм) пропитывается антиоксидантным или сосудорасширяющим препаратом и через разрез в конъюнктиве вводится в субтеноново пространство (нижненосовой или нижневисочный квадрант, 8 мм от лимба) без накладывания швов. На протяжении 10 послеоперационных дней проводятся противовоспалительные закапывания.
Показания к проведению лечения ЧАЗН:
Острота зрения с коррекцией до 0,4 Д и ниже:
при атрофии (глаукоматозной) зрительного нерва со стабилизированным внутриглазным давлением;
при задней и передней ишемической нейропатии не воспалительного генеза.
Противопоказаниями станут:
Возраст свыше 75 лет;
Зрение, если его острота менее 0,02 Д;
Тяжелые некомпенсированные соматические заболевания (коллагенозы, ГБ III ст., онкологические и пр.);
