Вы здесь

Есть ли принципиальные обнадеживающие открытия в области лечения глаукомы?

Гла­у­ко­ма – это груп­па за­боле­ва­ний глаз, ве­ду­щим фак­то­ром раз­ви­тия ко­то­рых яв­ля­ет­ся по­вы­шен­ное внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние, приводящее к по­яв­ле­нию атро­фии зри­тель­но­го нер­ва. Гла­у­ко­ма – од­но из са­мых опас­ных за­боле­ва­ний, без пра­виль­но­го ле­че­ния при­во­дя­щее к сле­по­те. Это свя­за­но с тем, что в боль­шин­стве слу­ча­ев в на­ча­ле за­боле­ва­ния она ни­как се­бя не про­яв­ля­ет, не вы­зы­ва­ет бо­ли и ка­ких-ли­бо неудобств. Атро­фия зри­тель­но­го нер­ва, спе­ци­фич­ная для гла­у­ко­мы, необ­ра­ти­ма – по­это­му так важ­на ди­а­гно­сти­ка за­боле­ва­ния на ран­ней ста­дии.

Ос­нов­ная за­да­ча ле­че­ния – оста­но­вить раз­ви­тие бо­лез­ни и предот­вра­тить даль­ней­шую по­те­рю зре­ния. Своевре­мен­ное вы­яв­ле­ние и пра­виль­ное ле­че­ние по­мо­га­ет со­хра­нить его на дол­гие го­ды.

В за­ви­си­мо­сти от ви­да гла­у­ко­мы, ста­дии ее раз­ви­тия, на­ли­чия дру­гих со­пут­ству­ю­щих за­боле­ва­ний про­во­дят ме­ди­ка­мен­тоз­ное, ла­зер­ное или хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние.

Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние яв­ля­ет­ся аль­тер­на­ти­вой ме­ди­ка­мен­тоз­ной те­ра­пии в на­чаль­ной ста­дии и един­ствен­но воз­мож­ным спо­со­бом со­хра­не­ния зре­ния и ста­би­ли­за­ции бо­лез­ни в раз­ви­той и да­ле­ко­ за­шед­ших ста­ди­ях.

В на­шей кли­ни­ке ис­поль­зу­ют­ся как тра­ди­ци­он­ные, так и са­мые но­вей­шие раз­ра­бот­ки в хи­рур­гии гла­у­ко­мы, ис­поль­зу­ют­ся раз­лич­ные ти­пы дре­на­жей и ме­то­дов ре­кон­струк­ции пу­тей от­то­ка. В за­ви­си­мо­сти от фор­мы и ста­дии за­боле­ва­ния мы ре­ко­мен­ду­ем па­ци­ен­ту ин­ди­ви­ду­аль­ную про­грам­му ле­че­ния гла­у­ко­мы.

Мик­ро­ин­ва­зив­ные опе­ра­ции при гла­у­ко­ме поз­во­ля­ют вос­ста­но­вить ба­ланс цир­ку­ля­ции внут­риг­лаз­ной жид­ко­сти, нор­ма­ли­зо­вать внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние до оп­ти­маль­но­го уров­ня. Их мож­но со­че­тать с опе­ра­ци­я­ми по улуч­ше­нию кро­во­об­ра­ще­ния в зри­тель­ном нер­ве и в сет­чат­ке.

Ес­ли па­ци­ен­ту тре­бу­ет­ся опе­ра­ция по по­во­ду ка­та­рак­ты и гла­у­ко­мы, то воз­мож­но про­ве­де­ние ком­би­ни­ро­ван­ной опе­ра­ции.

По­сле та­ких опе­ра­ций про­ис­хо­дит быст­рое вос­ста­нов­ле­ние зре­ния, по­сле­опе­ра­ци­он­ный пе­ри­од не из­ме­ня­ет при­выч­ный об­раз жиз­ни па­ци­ен­та, сни­жа­ет за­ви­си­мость от ме­ди­ка­мен­тоз­но­го ле­че­ния ги­по­тен­зив­ны­ми пре­па­ра­та­ми. Та­кие опе­ра­ции лег­ко пе­ре­но­сят­ся боль­ны­ми и про­во­дят­ся под мест­ной ане­сте­зи­ей ам­бу­ла­тор­но.

В на­шу кли­ни­ку об­ра­ща­ют­ся па­ци­ен­ты, опе­ри­ро­ван­ные в дру­гих кли­ни­ках, тре­бу­ю­щие по­втор­ных вме­ша­тельств – мы мо­жем по­мочь в са­мых тя­же­лых слу­ча­ях.

Ла­зер­ное ле­че­ние гла­у­ко­мы

В кли­ни­ке есть все ви­ды ла­зер­ных уста­но­вок для ле­че­ния раз­ных ви­дов гла­у­ко­мы.

Для ле­че­ния от­кры­то­уголь­ной гла­у­ко­мы ис­поль­зу­ет­ся ме­тод се­лек­тив­ной ла­зер­ной тра­бе­ку­ло­пла­сти­ки (SLT) – уда­ле­ния пиг­мен­та, на­кап­ли­ва­ю­ще­го­ся в ка­на­лах и ме­ша­ю­ще­го от­то­ку, с по­мо­щью ла­зер­но­го лу­ча с мак­си­маль­но ко­рот­ки­ми им­пуль­са­ми с низ­ким уров­нем энер­гии. Эта про­це­ду­ра при­ме­ня­ет­ся в на­чаль­ной ста­дии и не трав­ма­тич­на и мо­жет по­вто­рять­ся по ме­ре необ­хо­ди­мо­сти.

В слу­чае опе­ри­ро­ван­ной от­кры­то­уголь­ной гла­у­ко­мы для ак­ти­ва­ции пу­тей от­то­ка мо­жет быть пред­ло­же­на дес­це­ме­то­го­нио­пунк­ту­ра – про­ве­де­ние мик­ро­от­вер­стий в зоне опе­ра­ции ла­зер­ным лу­чом.

При за­кры­то­уголь­ной гла­у­ко­ме ис­поль­зу­ет­ся YAG-ла­зер, спо­соб­ный сфор­ми­ро­вать в ра­дуж­ной обо­лоч­ке мик­ро­от­вер­стие, через ко­то­рое вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся цир­ку­ля­ция внут­риг­лаз­ной жид­ко­сти.

Для кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ис­поль­зу­ет­ся ла­зер с им­пульс­ным воз­дей­стви­ем спе­кл-по­ля, ко­то­рый пред­на­зна­чен для ла­зе­ро­те­ра­пии и ла­зер­сти­му­ля­ции зри­тель­но­го нерва. Ле­чеб­ный эф­фект — фо­то­сти­му­ли­ру­ю­щий, им­му­но­сти­му­ли­ру­ю­щий, про­ти­во­вос­па­ли­тель­ный, бак­те­ри­цид­ный, рас­са­сы­ва­ю­щий, ней­ро­троп­ный. Обыч­но при­ме­ня­ет­ся кур­са­ми по 10 се­ан­сов.

Запишитесь: