Дистрофия по типу «след улитки» на сетчатке глаза — причины, диагностика и лечение

Содержание статьи

Чаще всего периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу «след улитки» выявляется у людей с осевой прогрессирующей миопией (большой длиной глаза), при которой оболочки «перерастянуты» и могут возникать дистрофические изменения на сетчатке.
Пораженные сосуды при этом заболевании образуют некие патологические очаги, выглядящие как белые полосы с блестящими вкраплениями, которые представляют собой зоны истончения и мелкую перфорацию ткани сетчатки. Именно эта картина, отдаленно напоминающая след проползшей улитки, и дала название одному из типов периферических дистрофий.
Дистрофия по типу «след улитки» имеет тенденцию к прогрессированию, и очаги поражения сливаются, образуя лентовидные области. Как правило, патология данного типа локализуется в верхней наружной части глаза. Она отличается большого размера разрывами, имеющими округлую форму. Это и объясняет возникновение высокого риска отслойки сетчатки. Некоторые специалисты утверждают, что риск даже более высок, чем при решетчатой дистрофии, которая осложняется отслойкой сетчатки особенно часто. И все же, число случаев отслойки при дистрофии «след улитки» не так велико из-за ее меньшей встречаемости. На странице Дистрофия сетчатки глаза изложена более подробная информация о этой патологии в целом.

Причины возникновения и группы риска

Почти 40% периферических дистрофий сетчатки выявляются у людей с разными степенями близорукости. В случае дальнозоркости, этот показатель составляет только 8%, а у людей без аномалий рефракции — не более 2-5%.
Чаще всего дистрофические изменения на периферии сетчатки возникают у людей близоруких, у которых глаз «длинный». Чем больше длина глаза, тем больше сетчатка перерастянута и тем выше риск возникновения дистрофических очагов.

Признаки патологии

На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет и чаще всего обнаруживается в ходе планового осмотра врачом-офтальмологом сетчатки с широким зрачком. Поэтому очень важно раз в год проходит осмотр у офтальмолога и обязательно с расширением зрачка (на узкий зрачок периферия сетчатки практически не видна).
Поэтому к офтальмологу люди обращаются достаточно поздно, когда начинают ощущать перед глазами так называемую пелену или «занавеску». Появление «шторки» чаще всего свидетельствует о наличии отслойки сетчатки. Отслойка сетчатки возникает при попадании жидкости из стекловидного тела через разрывы в дистрофических зонах под сетчатку.

А это означает, что в дистрофический процесс, двигавшийся с периферии, уже вовлечена макула, и пострадали центральные отделы. Помочь сохранить зрение на этой стадии может только операция, однако и она не гарантирует полного восстановления зрения. Для того, чтобы вернуть сетчатку «на место» удаляется стекловидное тело, далее в образовавшуюся полость вводится силикон или газо-воздушная смесь. Операции по поводу отслойки сетчатки являются одними из самых сложных и требуют высоких навыков у витреоретинального хирурга.

Поэтому люди, входящие в группу риска возникновения данного заболевания, должны быть очень внимательны к себе и своему зрению. Им в обязательном порядке дважды в год необходимы осмотры глазного дна с широким зрачком.

Лечение дистрофии по типу «след улитки»

Основным методом лечения данного типа дистрофии является лазерное лечение. С помощью лазера вокруг участка дистрофии накладываются в несколько рядом лазерокоагуляты (ожоги на сетчатки). С течением времени лазерокоагуляты выполняют барьерную функцию и в случае попадания жидкости под сетчатку препятствуют дальнейшему ее распространению к центральным отделам.
Лазерокоагуляция сетчатки абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Ее выполняют в амбулаторных условиях под капельной анестезией. Цель операции – отграничить лазерной коагуляцией здоровые области в центе сетчатки и исключить распространение процесса.
Процедура хорошо переносится людьми разного возраста и практически не имеет осложнений или побочных эффектов. Правда, стоит принимать во внимание, что для достижения стойкого эффекта таких процедур может понадобиться несколько.

Автор статьи

Шилова Татьяна Юрьевна
Шилова Татьяна Юрьевна
Врачебный стаж:
30 лет

Главный врач, врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург

Задать вопрос специалисту

Оставьте заявку, мы подберем удобное для вас время записи, ответим на все вопросы
Отправляя форму, я даю согласие на обработку персональных данных.
Вернуться к списку
На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование. Подробнее. Закрыть