Содержание
- Показания к экстракции катаракты
- Методики экстракции катаракты
- Преимущества и недостатки операции
- Ход операции экстракции катаракты
- Реабилитация после операции
- Стоимость экстракции катаракты
Показания к экстракции катаракты
При всем многообразии современных вариантов лечения катаракты, в некоторых случаях необходима именно ее экстракция. Подобная операция показана при:
- Слабости связочного аппарата глаза пациента.
- Частичном разрыве связок хрусталика.
- Узких зрачках и невозможности их расширения.
- Перезрелой, набухающей и пленочной катарактах.
- Дистрофии роговицы.
- Вторичной катаракте с повреждением интраокулярной линзы.
Методики экстракции катаракты
Метод экстракции катаракты включает экстракапсулярную и интракапсулярную техники. Их отличие в деталях выполнения вмешательства, а также в применяемом хирургическом инструментарии.
Во время операции экстракапсулярной экстракции катаракты выполняется удаление пораженного хрусталика через роговичный разрез с сохранением хрусталиковой капсулы. Эта капсула в дальнейшем становится естественным барьером, отделяющим искусственную линзу от стекловидного тела.
При выполнении операции интракапсулярной экстракции катаракты используется определенное устройство – хирургический криоэкстрактор. С его помощью пораженный хрусталик мгновенно замораживается до твердого состояния, что делает процедуру его изъятия технически намного проще. Примерзшую к хрусталику капсулу также удаляют. Данный метод имеет свои недостатки: фрагменты хрусталика могут остаться в глазу и вызвать осложнения.
Преимущества и недостатки операции
Среди преимуществ экстракции катаракты называют:
- Низкую стоимость вмешательства, т.к. не используется дорогостоящее оборудование.
- При экстракапсулярном варианте операции сохраняется капсула хрусталика.
- Хирургическое лечение катаракты возможно даже при многих сопутствующих патологиях глаз.
- Есть возможность сделать операцию в случае плотного хрусталика.
К недостаткам методики обычно относят:
- Продолжительный реабилитационный период (не менее 4-х месяцев).
- Швы на роговице, которые могут осложниться воспалением.
- Возможность послеоперационного астигматизма и прочих нарушений зрения.
- Риск возникновения вторичной катаракты вследствие разрастания оставшихся фрагментов хрусталика.
- Развитие послеоперационной близорукости, осложненной астигматизмом.
Ход операции экстракции катаракты
Техника операции экстракции катаракты во многом напоминает метод факоэмульсификации. Так, до стадии извлечения хрусталика его дробят на несколько частей, что дает возможность сформировать меньший роговичный разрез и облегчить экстракцию.
На первом этапе операции пациента подготавливают и проводят анестезию. При отсутствии у него противопоказаний анестезия включает как местное обезболивание (капли, инъекции), так и общий наркоз.
Вторым этапом хирургического вмешательства становится выполнение разреза роговицы для выполнения дальнейших манипуляций. Далее хрусталик дробится или удаляется целиком, хрусталиковую капсулу очищают от возможных фрагментов и имплантируют ИОЛ. Интраокулярная линза при этом может быть как жесткой, так и гибкой, в зависимости от того, что предпочтительнее. Модель устанавливаемой линзы обычно выбирает сам пациент, и от его выбора во многом зависит эффект операции после восстановления. По окончании процедуры имплантации искусственной линзы на разрез накладывается несколько швов.
Вся операция занимает до 30 минут, хотя при необходимости проведения лечебных хирургических процедур ее длительность несколько увеличивается.
Реабилитация после операции
Зрительные функции восстанавливаются полностью только после снятия швов, происходит это спустя около 4-х месяцев после вмешательства. При этом первые положительные изменения пациент отмечает сразу после проведения экстракции катаракты. Обычно это возможность различать предметы, видеть лица, каждый день отмечать возвращение зрительных функций. Основными слагаемыми быстрейшего окончательного выздоровления становятся: возраст пациента, вид имплантированной ИОЛ, интраоперационные и послеоперационные осложнения.
На результаты операции во многом могут влиять сопутствующие заболевания глаз. Так, наличие поражений сетчатки или зрительного нерва, глаукомы или выраженной близорукости не позволят улучшить зрение пациента на 100%. Более того, они способны стать причиной ухудшения зрительных функций в дальнейшем.
Стоимость экстракции катаракты
Цена операции слагается из множество сопутствующих факторов. Так, в случае лечения по ОМС операцию выполнят бесплатно. Пациент при этом должен дождаться своей очереди и провести несколько дней в муниципальном стационаре с соответствующими бытовыми условиями. Стоимость ИОЛ будет озвучена после окончательного ее выбора пациентом. Рыночные цены на интраокулярные линзы колеблются от 2 до 50 тыс. рублей, вне зависимости от статуса предлагающей их клиники.
При обслуживании в частных клиниках, в стоимость операции также включаются: работа хирурга, анестезиолога и проведение предварительного обследования. Стоимость экстракции катаракты в нашей клинике вы можете посмотреть ниже.
Наши цены
Факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения | ФЭК-1 (А 16.26.093 А 16.26.094) | 80 000 |
Факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения | ФЭК-2 (А 16.26.093 А 16.26.094.01) | 100 000 |
Факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения | ФЭК-3 (А 16.26.093 А 16.26.094.02) | 120 000 |
Факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией искусственного хрусталика нестандартной диоптрийности | ФЭК-4 (А 16.26.093 А 16.26.094.03) | 140 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 1-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения | ФЭОК-11 (А 16.26.093 А 16.26.094.04) | 100 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 1-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения | ФЭОК-12 (А 16.26.093 А 16.26.094.05) | 120 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 1-я категории сложности с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения | ФЭОК-13 (А 16.26.093 А 16.26.094.06) | 140 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 1-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика нестандартной диоптрийности | ФЭОК-14 (А 16.26.093 А 16.26.094.07) | 160 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 2-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения | ФЭОЭК-21 (А 16.26.093 А 16.26.094.08) | 120 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 2-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения | ФЭОЭК-22 (А 16.26.093 А 16.26.094.09) | 130 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 2-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения | ФЭОЭК-23 (А 16.26.093 А 16.26.094.10) | 150 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 2-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика нестандартной диоптрийности | ФЭОЭК-24 (А 16.26.093 А 16.26.094.11) | 170 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 3-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения | ФЭОЭК-31 (А 16.26.093 А 16.26.094.12) | 130 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 3-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения | ФЭОЭК-32 (А 16.26.093 А 16.26.094.13) | 150 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 3-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения | ФЭОЭК-33 (А 16.26.093 А 16.26.094.14) | 170 000 |
Факоэмульсификация осложненной катаракты, 3-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика нестандартной диоптрийности | ФЭОЭК-34 (А 16.26.093 А 16.26.094.15) | 180 000 |
Экстракция катаракты, 1-я категория сложности без имплантации искусственного хрусталика | ЭК-1 (А16.26.096) | 100 000 |
Экстракция катаракты, 2-я категория сложности без имплантаци искусственного хрусталика | ЭК-2 (А16.26.096.01) | 150 000 |
Экстракция катаракты, 1-я категории сложности с имплантацией искусственного хрусталика | ЭК-3 (А16.26.096.02 А 16.26.094.16) | 120 000 |
Экстракция катаракты, 2-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика | ЭК-4 (А16.26.096.03 А 16.26.094.17) | 160 000 |
Экстракция катаракты, 3-я категория сложности с имплантацией искусственного хрусталика | ЭК-5 (А16.26.096.04 А 16.26.094.18) | 200 000 |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика, 1-я категория сложности | К-10 (А 16.26.094.19) | 100 000 |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика, 2-я категории сложности** | К-11 (А 16.26.094.20) | 150 000 |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика, 3-я категории сложности* | К-12 (А 16.26.094.21) | 200 000 |
Рассечение вторичной катаракты интраоперационное | К-13 | 20 000 |
Эксплантация ИОЛ, 1-я категории сложности | К-14 (А 16.26.095) | 100 000 |
Эксплантация ИОЛ, 2-я категория сложности | К-15 (А 16.26.095.01) | 150 000 |
Эксплантация ИОЛ, 3-я категория сложности* | К-16 (А 16.26.095.02) | 200 000 |
Иридопластика, 1-я категория сложности | К-17 (А 16.26.062) | 60 000 |
Иридопластика, 2-я категория сложности | К-18 (А 16.26.062.01) | 100 000 |
Восстановление иридохрусталиковой диафрагмы** | К-19 (А 16.26.064.001) | 220 000 |
Восстановление иридохрусталиковой диафрагмы при наличии синехий, травматическом некрозе радужки | К-20 (А16.26.064.001.01) | 20 000 |
Дополнительные манипуляции, проводимые при хирургическом лечении в осложненных случаях (суммируются со стоимостью основной операции) | ||
Полировка задней капсулы хрусталика алмазным шпателем | К-25 | 10 000 |
Задний капсулорексис | К-26 | 20 000 |
Имплантация внутрикапсульного кольца | К-31 | 10 000 |
Механическая пупиллодилятация | К-32 | 10 000 |
Рассечение синехий | К-33 (А 22.26.020) | 20 000 |
Подшивание ИОЛ | К-34 (А16.26.094.001.01) | 40 000 |
*Единственный зрячий глаз – 3 категория сложности | ||
**Вышеперечисленные услуги включают стоимость индивидуально изготовленных линз, предоставляемых пациенту в рамках оказания услуг и не подлежащих обмену и возврату. |