Содержание
- Показания к экстракции катаракты
- Методики экстракции катаракты
- Преимущества и недостатки операции
- Ход операции экстракции катаракты
- Реабилитация после операции
- Стоимость экстракции катаракты
Показания к экстракции катаракты
При всем многообразии современных вариантов лечения катаракты, в некоторых случаях необходима именно ее экстракция. Подобная операция показана при:
- Слабости связочного аппарата глаза пациента.
- Частичном разрыве связок хрусталика.
- Узких зрачках и невозможности их расширения.
- Перезрелой, набухающей и пленочной катарактах.
- Дистрофии роговицы.
- Вторичной катаракте с повреждением интраокулярной линзы.
Методики экстракции катаракты
Метод экстракции катаракты включает экстракапсулярную и интракапсулярную техники. Их отличие в деталях выполнения вмешательства, а также в применяемом хирургическом инструментарии.
Во время операции экстракапсулярной экстракции катаракты выполняется удаление пораженного хрусталика через роговичный разрез с сохранением хрусталиковой капсулы. Эта капсула в дальнейшем становится естественным барьером, отделяющим искусственную линзу от стекловидного тела.
При выполнении операции интракапсулярной экстракции катаракты используется определенное устройство – хирургический криоэкстрактор. С его помощью пораженный хрусталик мгновенно замораживается до твердого состояния, что делает процедуру его изъятия технически намного проще. Примерзшую к хрусталику капсулу также удаляют. Данный метод имеет свои недостатки: фрагменты хрусталика могут остаться в глазу и вызвать осложнения.
Преимущества и недостатки операции
Среди преимуществ экстракции катаракты называют:
- Низкую стоимость вмешательства, т.к. не используется дорогостоящее оборудование.
- При экстракапсулярном варианте операции сохраняется капсула хрусталика.
- Хирургическое лечение катаракты возможно даже при многих сопутствующих патологиях глаз.
- Есть возможность сделать операцию в случае плотного хрусталика.
К недостаткам методики обычно относят:
- Продолжительный реабилитационный период (не менее 4-х месяцев).
- Швы на роговице, которые могут осложниться воспалением.
- Возможность послеоперационного астигматизма и прочих нарушений зрения.
- Риск возникновения вторичной катаракты вследствие разрастания оставшихся фрагментов хрусталика.
- Развитие послеоперационной близорукости, осложненной астигматизмом.
Ход операции экстракции катаракты
Техника операции экстракции катаракты во многом напоминает метод факоэмульсификации. Так, до стадии извлечения хрусталика его дробят на несколько частей, что дает возможность сформировать меньший роговичный разрез и облегчить экстракцию.
На первом этапе операции пациента подготавливают и проводят анестезию. При отсутствии у него противопоказаний анестезия включает как местное обезболивание (капли, инъекции), так и общий наркоз.
Вторым этапом хирургического вмешательства становится выполнение разреза роговицы для выполнения дальнейших манипуляций. Далее хрусталик дробится или удаляется целиком, хрусталиковую капсулу очищают от возможных фрагментов и имплантируют ИОЛ. Интраокулярная линза при этом может быть как жесткой, так и гибкой, в зависимости от того, что предпочтительнее. Модель устанавливаемой линзы обычно выбирает сам пациент, и от его выбора во многом зависит эффект операции после восстановления. По окончании процедуры имплантации искусственной линзы на разрез накладывается несколько швов.
Вся операция занимает до 30 минут, хотя при необходимости проведения лечебных хирургических процедур ее длительность несколько увеличивается.
Реабилитация после операции
Зрительные функции восстанавливаются полностью только после снятия швов, происходит это спустя около 4-х месяцев после вмешательства. При этом первые положительные изменения пациент отмечает сразу после проведения экстракции катаракты. Обычно это возможность различать предметы, видеть лица, каждый день отмечать возвращение зрительных функций. Основными слагаемыми быстрейшего окончательного выздоровления становятся: возраст пациента, вид имплантированной ИОЛ, интраоперационные и послеоперационные осложнения.
На результаты операции во многом могут влиять сопутствующие заболевания глаз. Так, наличие поражений сетчатки или зрительного нерва, глаукомы или выраженной близорукости не позволят улучшить зрение пациента на 100%. Более того, они способны стать причиной ухудшения зрительных функций в дальнейшем.
Стоимость экстракции катаракты
Цена операции слагается из множество сопутствующих факторов. Так, в случае лечения по ОМС операцию выполнят бесплатно. Пациент при этом должен дождаться своей очереди и провести несколько дней в муниципальном стационаре с соответствующими бытовыми условиями. Стоимость ИОЛ будет озвучена после окончательного ее выбора пациентом. Рыночные цены на интраокулярные линзы колеблются от 2 до 50 тыс. рублей, вне зависимости от статуса предлагающей их клиники.
При обслуживании в частных клиниках, в стоимость операции также включаются: работа хирурга, анестезиолога и проведение предварительного обследования. Стоимость экстракции катаракты в нашей клинике вы можете посмотреть ниже.
Наши цены
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ
Экстракция катаракты 1 категории сложности без имплантации | 29 500 руб. |
Экстракция катаракты 2 категории сложности без имплантации | 45 500 руб. |
Экстракция катаракты 3 категории сложности без имплантации | 60 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения 1 категории сложности | 39 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения 2 категории сложности | 53 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 1 поколения 3 категории сложности | 85 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения 1 категории сложности | 59 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения 2 категории сложности | 85 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 2 поколения 3 категории сложности | 106 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения 1 категории сложности | 85 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения 2 категории сложности | 99 500 руб. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 3 поколения 3 категории сложности | 113 500 руб. |
Фиксация дислоцированной ИОЛ | 59 500 руб. |
Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 1 категории сложности |
46 500 руб. |
Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 2 категории сложности |
59 500 руб. |
Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика 3 категории сложности |
73 500 руб. |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика 1 категории сложности | 45 500 руб. |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика 2 категории сложности | 65 500 руб. |
Вторичная имплантация искусственного хрусталика 3 категории сложности | 75 500 руб. |
Рассечение вторичной катаракты (операционное) | 14 500 руб. |
Эксплантация ИОЛ 1 категории сложности | 22 500 руб. |
Эксплантация ИОЛ 2 категории сложности | 40 500 руб. |
Эксплантация ИОЛ 3 категории сложности | 65 500 руб. |
Ленсэктомия 1 категории сложности | 30 500 руб. |
Ленсэктомия 2 категории сложности | 46 000 руб. |
Ленсэктомия 3 категории сложности | 53 000 руб. |
Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике 1 категории сложности | 50 500 руб. |
Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике 2 категории сложности | 75 500 руб. |
Ленсэктомия при вывихнутом хрусталике 3 категории сложности | 95 500 руб. |
Иридопластика | 27 500 руб. |
Восстановление иридохрусталиковой диафрагмы 1 категории сложности | 127 500 руб. |
Восстановление иридохрусталиковой диафрагмы 2 категории сложности | 145 500 руб. |
Восстановление иридохрусталиковой диафрагмы 3 категории сложности | 179 500 руб. |
Имплантация переднекамерной ИОЛ 1 категории сложности | 50 500 руб. |
Имплантация переднекамерной ИОЛ 2 категории сложности | 70 500 руб. |
Имплантация переднекамерной ИОЛ 3 категории сложности | 145 500 руб. |
Коррекция положения ИОЛ 1 категории сложности | 14 500 руб. |
Коррекция положения ИОЛ 2 категории сложности | 25 500 руб. |
Коррекция положения ИОЛ 3 категории сложности | 45 500 руб. |
Восстановление передней камеры с наложением швов | 13 500 руб. |
Задняя трепанация склеры | 5 500 руб. |
Полировка задней капсулы хрусталика алмазным шпателем | 6 500 руб. |
Дисцизия задней капсулы хрусталика | 7 500 руб. |
Имплантация внутрикапсульного кольца | 9 500 руб. |
Механическая пупиллодилятация | 9 500 руб. |
Задний капсулорексис | 15 500 руб. |
Терапевтическое послеоперационное наблюдение с манипуляциями в течение месяца (включает подбор очков) | 4 500 руб. |
Терапевтическое послеоперационное наблюдение с манипуляциями в течение 3-х месяцев (включает подбор очков) | 6 500 руб. |
Динамическое наблюдение по катаракте в течение года (включает подбор очков) | 8 000 руб. |
Динамическое наблюдение VIP в течение месяца (включает подбор очков) | 20 000 руб. |