ФРК (транс-ФРК): лазерная коррекция без лоскута роговицы
- Клиника доктора Шиловой выполняет лазерную коррекцию 17 лет.
- Транс-ФРК — поверхностный метод без роговичного лоскута: эпителий удаляет лазер, затем лазер меняет форму роговицы.
- Метод рассматривают, когда лоскутные техники не подходят; решение принимает хирург после обследования.
Что такое транс-ФРК?
ФРК — это фоторефракционная кератэктомия, первый метод лазерной коррекции зрения, который появился в офтальмологии еще в 1987 году. За десятилетия применения технология ФРК доказала свою надежность и безопасность, став основой для развития всех современных методов лазерной коррекции.
Суть операции ФРК заключается в изменении формы роговицы с помощью эксимерного лазера. Во время процедуры хирург сначала удаляет поверхностный слой роговицы — эпителий, а затем лазер испаряет строго рассчитанное количество ткани роговицы, формируя новую оптическую поверхность. Это позволяет исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Существует несколько модификаций классической ФРК. Транс-ФРК представляет собой усовершенствованную версию, где эпителий роговицы удаляется не механически, а тем же лазером. Это делает процедуру более точной и менее травматичной. При трансэпителиальной ФРК весь процесс — от удаления эпителия до коррекции формы роговицы — выполняется одним лазером за один этап.
Методом ФРК корректируют близорукость до -8 диоптрий, дальнозоркость до +3 диоптрий и астигматизм до 3 диоптрий. Технология ФРК особенно подходит пациентам с тонкой роговицей, когда другие методы коррекции могут быть противопоказаны.
В отличие от LASIK, при ФРК не создается роговичный лоскут. Это означает, что структурная целостность роговицы сохраняется максимально. После операции эпителий восстанавливается естественным образом в течение 3-5 дней, полностью закрывая обработанную поверхность.
Процедура коррекции методом ФРК длится 5-10 минут на каждый глаз. Пациент лежит под лазерной установкой, фиксируя взгляд на световой точке. Современные эксимерные лазеры оснащены системами слежения за движением глаза, что обеспечивает точность лазерного воздействия даже при незначительных движениях.
Восстановление после операции происходит поэтапно. В первые дни операции пациент может испытывать дискомфорт, светобоязнь и слезотечение — это нормальная реакция на заживление эпителия. Защитная контактная линза, которую устанавливают сразу после операции, снижает дискомфорт и ускоряет заживление. Стабильное зрение обычно восстанавливается через 1-2 недели.
Важное преимущество методики ФРК — возможность проведения коррекции при тонкой роговице. Поскольку не создается лоскут, остается больше ткани роговицы, что критично для безопасности операции. Это делает ФРК методом выбора для пациентов, которым противопоказаны другие виды лазерной коррекции.
При одномоментной транс-ФРК лазерная коррекция проводится на оба глаза за одну процедуру, что удобно для пациентов и сокращает общее время восстановления зрения. Альтернативой может быть двухэтапная транс-ФРК, когда коррекция выполняется поочередно на каждый глаз с интервалом в несколько дней.
Современная транс-ФРК с технологией SmartSurface позволяет добиться еще более гладкой поверхности роговицы после заживления. Лазер создает оптимальный профиль абляции, учитывающий индивидуальные особенности каждого глаза.
Транс-ФРК или SMILE Pro: как выбрать метод
| Критерий | Транс-ФРК | SMILE Pro |
|---|---|---|
| Тонкая роговица (менее 500 мкм) | метод выбора | по результатам диагностики |
| Эпителий роговицы | удаляется лазером, восстанавливается за 3–5 дней | не удаляется |
| Лазерный этап | 5–10 минут на каждый глаз | 8 секунд |
| Стабильное зрение | через 1–2 недели | улучшение в первые часы |
| Спорт и активные нагрузки | ограничения могут длиться до 1 года | быстрый возврат к обычному ритму |
Выбирает метод хирург – после диагностики роговицы. Чем методы отличаются друг от друга, разобрано в статье «Сравнение методов лазерной коррекции».
Подготовка к транс-ФРК
- Подготовка начинается с диагностики: врач осматривает роговицу и назначает анализы крови.
- Носите контактные линзы? На диагностике врач скажет, когда сделать паузу в ношении.
- В день операции можно есть и пить как обычно. Постоянные лекарства пациент тоже принимает по привычной схеме.
- В клинике пациент проводит 2–3 часа. Из них в операционной – 10–15 минут.
Полная памятка – в статье «Что необходимо перед операцией».
Особенности лазерной коррекции методом транс-ФРК
Безопасность
Отсутствие роговичного лоскута снижает риск послеоперационных осложнений. Однако через несколько месяцев после операции может появиться хейз — помутнение роговицы, снижающее остроту зрения.
Тонкая роговица
Возможность корректировать зрение при тонкой или измененной роговичной оболочке, повторное исправление аметропии после ранее перенесенных операций.
Не подходит для спортсменов и активных людей
Из-за длительного восстановления, риска травмирования и осложнений в зоне воздействия лазера на роговицу. Ограничения могут длиться до 1 года.
Опыт применения
Применяется в офтальмологии с 1985 года. На сегодняшний день выполняется достаточно редко при некоторых медицинских показаниях, которые исключают другие виды лазерной коррекции
Цена
175 000 р. (за 1 глаз)
Период восстановления
Болевой синдром сохраняется до недели, присутствует ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, светобоязнь, которые исчезают спустя 7 дней. Полное заживление и окончательный результат достигается не ранее, чем через 1 месяц.
Как проходит процедура
ФРК (Фоторефракционная кератэктомия)
Бесконтактная поверхностная методика, не требует формирования роговичного лоскута
1. Подготовка пациента
Обработка глазного поля, закапывание анестезирующих капель, установка векорасширителя
2. Удаление эпителиального слоя
Механическое или химическое удаление поверхностного слоя роговичной оболочки (эпителия)
3. Формирование поверхности роговицы
Эксимерный лазер, действуя точечно, испаряет тонкий слой роговичной ткани, что позволяет точно изменить форму роговичной оболочки и скорректировать фокусировку зрения
4. Установка защитной линзы
На несколько часов на поверхность глаза накладывается бандажная линза для защиты
5. Завершение операции
Операционная полость промывается специальным раствором, закапываются противовоспалительные капли. Векорасширитель снимается, пациент получает рекомендации для реабилитации.
Общее время
от 20 до 30 минут на 1 глаз
Лазерное воздействие
20-40 секунд (на один глаз)
Восстановление
Полное заживление и окончательный результат достигается не ранее, чем через 1 месяц.
Показания и противопоказания для ФРК
Показания для ФРК:
- близорукость до -8D,
- дальнозоркость до +3D,
- астигматизм до 3D,
- тонкая роговица (менее 500 мкм),
- противопоказания к созданию лоскута.
Абсолютные противопоказания:
- беременность и кормление грудью,
- прогрессирующая близорукость,
- воспалительные заболевания глаз,
- системные аутоиммунные заболевания,
- катаракта, глаукома.
Относительные противопоказания:
- возраст до 18 лет,
- сахарный диабет,
- синдром сухого глаза.
Почему лазерную коррекцию доверяют клинике доктора Шиловой
-
17 лет
клиника выполняет лазерную коррекцию зрения
-
61 000+
рефракционных операций проведено за это время
-
ZEISS
фемтосекундные лазеры VisuMax 800 и VisuMax 500, диагностика на оборудовании Carl Zeiss
-
10+
параметров зрения проверяем перед операцией, чтобы подобрать метод
Метод коррекции — транс-ФРК, LASIK, Super FemtoLASIK, SMILE или SMILE Pro — хирург подбирает по результатам обследования: толщине и форме роговицы, степени нарушения и образу жизни пациента. Транс-ФРК рассматривают, когда лоскутные методы не подходят, например при тонкой роговице; окончательное решение принимает хирург после обследования. Сравнение методов — в статье о видах лазерной коррекции.
Восстановление после лазерной коррекции зрения
Программа наблюдения после операции настраивается под метод. После транс-ФРК эпителий роговицы восстанавливается 2–3 дня, зрение стабилизируется в течение нескольких недель; дискомфорт первых дней снимают назначенными каплями. Ниже — график контрольных осмотров и стандартные рекомендации.
График контрольных осмотров
Через 1 день после операции:
Осмотр дежурного врача-офтальмолога — без оплаты
В течение первого месяца:
Повторный осмотр врача-офтальмолога — от 1 200 ₽
Через 3 месяца после операции:
Обследование после лазерной коррекции, оценка стабильности результата — от 7 500 ₽
Через 6 месяцев после операции:
Контроль стабильности зрения — по прейскуранту
Ежегодные профилактические осмотры
Долгосрочное наблюдение — по прейскуранту
Стандартные рекомендации
Использование назначенных капель по схеме
Строго соблюдайте режим закапывания и дозировку препаратов
Критически важно
Ношение солнцезащитных очков на улице
Защитите глаза от яркого света и ультрафиолетового излучения
Рекомендуется
Избегание попадания воды в глаза первые дни
Предотвратите инфицирование в период заживления
Первые 7 дней
Ограничение физических нагрузок по показаниям
Постепенное возвращение к обычной активности
По самочувствию
Важно помнить
При любых необычных симптомах или ухудшении состояния немедленно обратитесь к врачу
Стоимость лазерной коррекции зрения методом ФРК
Обследование перед лазерной коррекцией
(включает определение остроты зрения, тонометрию, кераторефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию с медикаментозным мидриазом, осмотр с линзой Гольдмана, биометрию (А-скан/ИОЛ-Мастер), кератотопографию, пахиметрию, аберрометрию – по показаниям.)
7 500 ₽
ЗаписатьсяСтандарты клиники
Ваша уверенность и безопасность — наш главный приоритет
Перед решением об операции остаются вопросы — отвечаем на главные: как мы проверяем показания, как проходит день операции и из чего складывается цена.
Стандарт безопасностиБез лоскута и без разреза
Транс-ФРК не формирует роговичный лоскут: эпителий удаляет тот же лазер, затем лазер меняет форму роговицы. Метод рассматривают, когда лоскутные техники не подходят — например, при тонкой роговице; решение принимает хирург по данным обследования.
Стандарт комфортаЧестно о восстановлении
После транс-ФРК эпителий восстанавливается 2–3 дня, в это время возможен дискомфорт — мы назначаем обезболивающие капли и защитную линзу. За компьютером можно работать через 3–5 дней, осмотр в 1-е сутки — без оплаты.
Стандарт честностиСостав цены известен заранее
В стоимость входят операция и комплект капель на день операции; обследование, анализы и последующие осмотры оплачиваются отдельно и указаны в прайсе. Цена, названная после обследования, действует три месяца.
Видеоотзывы
Отзывы клиентов
Офтальмологи из нашей клиники предоставляют свои услуги всем пациентам. Если по каким-либо причинам лазерная коррекция не может быть выполнена, они подбирают подходящие методики, помогающие вернуть четкость видения. Неудивительно, что благодарные пациенты в своих отзывах благодарят и руководителя офтальмологического центра, и оперировавших их врачей.
Оборудование, которым оснащен наш центр
Офтальмологический томограф DRI OCT-Triton plus
DRI OCT‑Triton Plus — это высокоточный диагностический прибор последнего поколения для детального исследования структур глаза методом оптической когерентной томографии (ОКТ). Устройство создаёт трёхмерные изображения сетчатки, зрительного нерва и переднего отрезка глаза с ультравысоким разрешением, позволяя выявлять патологии на самых ранних стадиях.
Лазер ZEISS VisuMax 800
Представляет собой новую эволюцию фемтосекундных лазеров ZEISS. От своего предшественника лазера VisuMax 500 его отличает высокая скорость лазерного воздействия - 8 секунд, что в 3 раза быстрее, чем при лазерной коррекции зрения методом ReLEx SMILE, которая проводится с помощью лазера предыдущего поколения VisuMax 500. Улучшив в четыре раза частоту лазерного импульса с 500 килогерц до 2 мегагерц, ZEISS удалось сократить фактическую продолжительность коррекции зрения SMILE с 25 секунд до 8 секунд с помощью лазера VisuMax 800.
Оптический когерентный томограф Optovue Solix
Оптический когерентный томограф Optovue SOLIX — это инновационное устройство для визуализации структур глаза с невероятной точностью и скоростью. Благодаря передовым технологиям OCT и AngioVue, данный томограф позволяет проводить детальное обследование сетчатки, роговицы и переднего отрезка глаза, обеспечивая высокое качество изображений и улучшенную диагностику.
Офтальмологический лазер ZEISS VISULAS YAG III
ZEISS VISULAS YAG III — это лазерный аппарат, предназначенный для фотокоагуляции сетчатки, лечения вторичной катаракты и лазерного лечения глаукомы.
IOL Master 700
IOL Master 700 от компании ZEISS — это современный оптический прибор, предназначенный для точной биометрии глаза и расчета интраокулярных линз (ИОЛ) перед хирургическими вмешательствами, такими как катарактальная операция. Позволяет отслеживать рост глаза у пациентов с близорукостью, как способ контроля её прогрессирования.
Анализатор волнового фронта WaveScan
Анализатор волнового фронта WaveScan — это современное диагностическое устройство, предназначенное для точного измерения оптических аберраций глаза. Прибор широко применяется в офтальмологии, особенно при подготовке к лазерной коррекции зрения, а также для детального анализа оптической системы глаза.
KONAN Medical noncom ROBO SPECULAR MICROSCOPE
KONAN Medical noncon ROBO SPECULAR MICROSCOPE — это современный неинвазивный эндотелиальный микроскоп для исследования эндотелия роговицы. Оборудование используется для быстрой и точной оценки состояния эндотелиальных клеток.
Специалисты клиники
Шилова Татьяна ЮрьевнаЗаписаться на прием
Главный врач, врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург
Врачебный стаж:
33 года
Шилова Мария АлексеевнаЗаписаться на прием
Специализируется на диагностике и терапии глазных болезней у взрослых.
Врачебный стаж:
10 лет
Фролов Михаил ЮрьевичЗаписаться на прием
Врач - офтальмолог, лазерный хирург. Специалист по ортокератологии (ночным контактным линзам).
Врачебный стаж:
20 лет
Азимова Мафисат АзимовнаЗаписаться на прием
Врач - офтальмолог, лазерный хирург.
Врачебный стаж:
13 лет
Куртиш Екатерина НиколаевнаЗаписаться на прием
Врач-офтальмолог, лазерный хирург.
Врачебный стаж:
10 лет
Протасова Кристина АндреевнаЗаписаться на прием
Врач-офтальмолог, лазерный хирург.
Врачебный стаж:
11 лет
Лицензии и сертификаты
Часто задаваемые вопросы
Можно ли делать ФРК, если я ношу контактные линзы?
Да, ношение контактных линз не является противопоказанием для лазерной коррекции зрения методом ФРК. Перед операцией нужно снять мягкие линзы за 3-5 дней, жесткие — за 2 недели. Роговица за это время восстанавливает естественную форму, а проверка зрения перед коррекцией становится точной.
Может ли ухудшиться зрение после ФРК?
При правильно проведенной операции качество зрения не ухудшается. Результат ФРК стабилен десятилетиями. Возможны незначительные изменения рефракции в процессе естественного старения глаза, но они не связаны с самой процедурой коррекции методом ФРК.
ФРК или LASIK — что выбрать?
ФРК подходит при тонкой роговице глаза и высоких зрительных нагрузках, так как не создается лоскут. LASIK обеспечивает более быстрое восстановление зрения. Однако более современный SMILE превосходит оба метода по скорости заживления и минимальной травматичности тканей.
Сколько стоит ФРК в вашей клинике?
Транс-ФРК (EpiLASIK/transPRK) стоит 175 000 ₽ за один глаз, 350 000 ₽ за оба. В цену входят операция и комплект капель на день операции; осмотр в 1-е сутки после операции проводится без оплаты. Обследование перед коррекцией (7 500 ₽), анализы, повторный осмотр в течение первого месяца (от 1 200 ₽), обследование через 3 месяца (от 7 500 ₽) и капли по последующим назначениям оплачиваются отдельно.
Можно ли делать ФРК на оба глаза сразу?
Да, операцию транс можно проводить одномоментно на оба глаза. Это сокращает общий период восстановления зрения. Однако многие пациенты предпочитают делать лазерную коррекцию поэтапно, чтобы один глаз оставался "рабочим" во время заживления второго.
Какие ограничения после операции ФРК?
Первую неделю нельзя тереть глаза пациента, заниматься спортом, посещать баню. Работать за компьютером можно через 3-5 дней. Макияж разрешен через неделю. Плавание в бассейне — через месяц. Важно носить защитную линзу первые дни и закапывать назначенные капли.
Сколько времени длится восстановление после ФРК?
Эпителий восстанавливается за 3–5 дней, стабильное зрение возвращается через 1–2 недели, полная стабилизация результата — в течение 1–3 месяцев. Это дольше, чем после лентикулярных методов (SMILE, SMILE Pro), где улучшение заметно уже в первые часы.
Больно ли делать ФРК коррекцию?
Сама лазерная операция проходит под местной анестезией и абсолютно безболезненна. Дискомфорт возникает в первые 2-3 дня после процедуры коррекции, когда восстанавливается эпителий роговицы. Мы назначаем обезболивающие капли для комфортного периода заживления.
Информация обновлена: 22.08.2026