Возрастная дальнозоркость — симптомы и методы лечения

Содержание

1. Почему возникает пресбиопия
2. Симптомы пресбиопии
3. Коррекция пресбиопии (возрастной дальнозоркости)
   1. Очковая коррекция
   2. Контактные линзы
4. Профессор Шилова Татьяна Юрьевна о возрастной дальнозоркости
5. Хирургическое лечение
6. О чем стоит помнить

Развивающуюся в зрелом возрасте дальнозоркость называют пресбиопией. При этом у пациентов возможность видеть на близком расстоянии ослабевает, и им становится все сложнее читать мелкий шрифт и выполнять какую-либо работу вблизи, особенно при недостаточно ярком освещении.

Почему возникает пресбиопия

Человек способен видеть предметы на разном удалении от глаз благодаря аккомодационной способности хрусталика к изменению фокусного расстояния. Именно этим и объясняется отличное зрение у молодых людей, как вблизи, так и вдали. Однако общее старение организма не обходит стороной и хрусталик глаза. Постепенно он становится менее эластичным, и способность его увеличивать свою кривизну для лучшего видения предметов, находящихся на близком расстоянии (способность к аккомодации), постепенно утрачивается.

Вместе с тем, процесс старения затрагивает и удерживающие хрусталик мышцы, которые становятся более слабыми. Это становится причиной того, что принимая сигналы от затылочных долей головного мозга, которые отвечают за зрение, эти мышцы не способны в достаточной мере изменять форму хрусталика для фокусировки на сетчатку изображения расположенных близко предметов. В итоге, находящиеся рядом предметы, человек видит нечетко, расплывчато.

Симптомы пресбиопии

Признаки пресбиопии появляются после сорока лет и год от года начинают прогрессировать. Они проявляются:

• Размытостью и нечеткостью зрения;
• Затруднением рассматривания близко расположенных предметов;
• Трудностью чтения и письма, особенно при мелком неконтрастном шрифте;
• Необходимостью отведения предмета подальше от глаз при работе на близком расстоянии;
• Возникновением головных болей от переутомления зрения;
• Усталостью глаз;
• Плохим зрением в темное время суток.

К сожалению, возрастная дальнозоркость — это состояние, которое в определенный срок коснется каждого. Она развивается даже у тех, кто имел прекрасное зрение всю жизнь. Это необратимое состояние, прогрессирующее у людей с разной скоростью. Однако люди, имеющие дальнозоркость, сталкиваются с ее симптомами раньше остальных.

Коррекция пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

При исправлении пресбиопии необходимо учитывать множество факторов, включая состояние системы зрения, образ жизни пациента, его возраст, род занятий. Отталкиваясь от этих сведений может быть предложено несколько способов коррекции возрастной дальнозоркости.

Очковая коррекция

Людям, плохо видящим вблизи, и при этом хорошо видящим вдаль, проще всего корректировать зрение очками с плюсовыми стеклами для работы вблизи. Сегодня это, пожалуй, самый доступный метод исправления пресбиопии. У близоруких пациентов, слабо видящих вдаль, пресбиопия создает проблемы и со зрением на близком расстоянии. В этом случае, возникает необходимость в подборе бифокальных очков с двумя зонами: одна из зон, будет корректировать зрение вдаль, другая – зрение вблизи. Кроме того, можно обзавестись двумя парами очков, которые облегчат зрительную работу на разных расстояниях.

Контактные линзы

Современная офтальмология предлагает людям с пресбиопией различные виды контактной коррекции.

Так, в последнее время широкое распространение получили мультифокальные контактные линзы, с периферической и центральной зрительными зонами. Каждая из этих зон отвечает за остроту зрения на разных расстояниях. Подобный тип линз дает возможность без особой деформации увеличивать поле зрения, а инновационный гипоаллергенный материал, применяемый для их производства, не перекрывает доступа воздуха к роговице, и глаза «дышат». Мультифокальные контактные линзы избавляют человека от необходимости очков, ведь он получает хорошее зрение вдаль и вблизи.

«Монозрение» — так называется еще один вид контактной коррекции. Он требует ношения на обоих глазах разных типов линз. Таким образом, зрение одного глаза настраивается на дальние расстояния, а другого на близкие. Человек, освоивший подобный вид коррекции, также не нуждается в очках, однако приспособиться к нему довольно сложно. К тому же, существенным минусом подобной коррекции становится отсутствие у пациента бинокулярного зрения, что ограничивает его профпригодность.

Профессор Шилова Татьяна Юрьевна о возрастной дальнозоркости

Хирургическое лечение

Для кардинального решения проблемы возрастной дальнозоркости пациенту можно воспользоваться услугами современной офтальмохирургии и заменить утративший эластичность хрусталик искусственным – интраокулярной линзой. Эта операция идентична хирургическому лечению катаракты и выполняется в течение 20 минут без необходимости в госпитализации, амбулаторно. Все манипуляции хирург выполняет под местной (капельной) анестезией через микродоступ длиной 1,6 мм, который затем самогерметизируется, не требуя хирургических швов. Для исправления пресбиопии сегодня пациентам могут быть предложены как аккомодирующие, так и мультифокальные интраокулярные линзы от лучших мировых производителей.

Мультифокальные линзы. Это искусственные хрусталики с особой конструкцией оптической части, которая в точности имитирует работу человеческого хрусталика. Вместо одного, линзы обладают несколькими оптическими фокусами, что позволяет одинаково хорошо видеть на разных расстояниях. Имплантация таких линз, дает человеку возможность отказаться от других видов коррекции зрения, в том числе и при работе с мелкими деталями, чтении и письме.

Факичные ИОЛ – добавочные линзы, которые ставятся без удаления собственного хрусталика поверх него. Они имеют несколько оптических зон, которые позволяют видеть на различном расстоянии без использования очков. Это дает возможность имитировать естественную фокусирующую способность, восстанавливает утраченную аккомодацию. Такие линзы ставятся на долгое время (больше 10 лет), то момента помутнения собственного хрусталика глаза.

Хирургическое лечение возрастной дальнозоркости с заменой хрусталика, в том числе, является и профилактикой катаракты, ведь имплантированная интраокулярная линза никогда не помутнеет. Подбирать оптическую силу интраокулярной линзы, каждому пациенту необходимо строго индивидуально, с учетом возраста, состояния системы зрения, рода занятий и пр.

О чем стоит помнить

Появление первых зрительных проблем, люди довольно часто пытаются списать на усталость или возраст, сильно рискуя здоровьем глаз. Ведь в возрасте 50-ти лет организм уже довольно изношен и становится крайне уязвимым для разного рода заболеваний. Поэтому, ухудшение зрения, нередко оказывается не симптомом пресбиопии, а проявлением более серьезных проблем – катаракты, глаукомы, дистрофии сетчатки или одним из признаков сахарного диабета. Именно поэтому, людям зрелого возраста обязательно взять за правило регулярное посещение офтальмолога и терапевта, уделять достаточно времени медицинским осмотрам и анализам.

Также немаловажно правильно подбирать корригирующие очки. Ведь при их изготовлении специалисты помимо диоптрийности учитывают множество иных параметров, которые серьезно влияют на качество зрения. Поэтому очки необходимо приобретать только в специализированных салонах оптики, а не на рыночных раскладках, и только после всестороннего обследования у офтальмолога.