Миопия (близорукость) особенно быстро прогрессирует у детей школьного возраста, когда интенсивность зрительных нагрузок чрезмерно велика и идет активный рост всего организма, и глазного яблока, в том числе. Иногда при этом удлинение глазного яблока принимает патологический характер, что становится причиной ухудшения тканевого питания глаза, разрывов и отслоения сетчатой оболочки, помутнения стекловидного тела. В связи с этим, близоруким людям не рекомендована работа, связанная с поднятием тяжестей, в согнутом положении и с наклоном головы вниз. Кроме того, противопоказаны занятия спортом, сопровождающиеся резким сотрясением тела (прыжки, борьба, бокс и пр.), из-за высокого риска отслоения сетчатки, которая в отсутствии адекватной помощи может привести к слепоте.
Прогрессирующая близорукость с течением времени и развитием миопического процесса приводит к необратимым поражениям центрального отдела сетчатки, что существенно снижает остроту зрения.
При обнаружении способствующих отслойке сетчатки периферических дистрофий, рекомендуется проведение ее лазерной коагуляции для укрепления участков риска. Эта процедура не требует госпитализации пациента и продолжается 10–15 минут. В ходе процедуры применяют местную капельную анестезию, которая полностью исключает любые болезненные ощущения.
В основу принципа лечения положено точечное воздействие на участки дистрофий энергией лазера, что приводит к резкому локальному повышению температуры и вызывает свертывание (коагуляцию) подвергаемых воздействию тканей. Обладающий высокой точностью лазер применяется для формирования сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза, что уменьшает риск ее отслойки.
Для стабилизации прогрессирования близорукости наиболее эффективным и надежным способом является хирургическая операция — склеропластика. Цель такой операции — укрепление патологически измененных отделов внешней оболочки глаза склеры.
В процессе оперативного вмешательства внутрь глазного яблока помещается специальная пластинка, для укрепления стенок глаза и выполнения роли своеобразного каркаса склеры. Такая мера позволяет приостановить рост глазного яблока и стабилизировать процесс прогрессирования близорукости.
После проведения склеропластики в области заднего полюса глаза заметно увеличивается количество кровеносных сосудов, кровообращение восстанавливается, улучшается питание тканей.
Операция склеропластики выполняется в течение 15–20 минут под местным капельным обезболиванием. Госпитализации пациента не требуется, так как все проводится в режиме «одного дня».
В случае смешанной формы близорукости, когда миопический процесс обусловлен, и чрезмерным ростом глазного яблока, и недостаточной преломляющей силой оптики глаза (роговицы, хрусталика) также рекомендуется проведение склеропластики. У взрослых пациентов, для устранения остаточной близорукости, ее можно дополнить процедурой эксимер-лазерной коррекции.
Недооценивать опасность прогрессирующей близорукости и оставлять ее без внимания специалистов весьма опасно, ведь подобная патология зрительной системы со временем способна вызвать необратимые изменения центральных отделов сетчатой оболочки и существенно ухудшить остроту и качество зрения.
Главный врач, врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург
При отслойке сетчатки светочувствительный слой отходит от питающей оболочки, и зрение на этом участке пропадает. Каплями и отдыхом такое не вылечить. Показываем, какие симптомы (мушки, вспышки, «занавеска» сбоку) требуют срочного визита, а какие можно показать врачу планово.
Лазерная коррекция и беременность совместимы, но не одновременно: операцию делают до зачатия или после завершения грудного вскармливания. Разбираем, за сколько месяцев оперироваться, можно ли рожать естественно и что происходит со зрением после родов.
Повторная лазерная коррекция нужна редко: докоррекцию проходят 1–2% пациентов. Объясняем, в каких случаях возвращаются к лазеру, через сколько месяцев это возможно и что ограничивает число операций.
Болезненный бугорок на веке чаще всего оказывается ячменём – острым гнойным воспалением железы у края века. Рассказываем, как он созревает, почему гнойник нельзя греть и выдавливать и когда воспаление пора показать офтальмологу.
На что смотреть при выборе клиники для лазерной коррекции зрения: 7 критериев, красные флаги и трезвый взгляд на рейтинги «лучших клиник».
Кератоконъюнктивит представляет собой одновременное воспаление роговицы и конъюнктивы глаза. Это сочетанное поражение двух анатомически граничащих и функционально связанных структур. В современной офтальмологии этот термин используется как клиническое описание, поэтому за ним всегда следует уточнение конкретной причины патологии.
Атрофия зрительного нерва - необратимая гибель нервных волокон, передающих сигнал от глаза к головному мозгу. Это не самостоятельная болезнь, а исход других патологий: глаукомы, неврита, ишемии или опухолей.
Даже слабая степень астигматизма в сочетании с аметропией существенно ухудшает качество жизни и вызывает хроническую астенопию. Это состояние, при котором к вечеру появляется чувство жжения в глазах, тяжесть в голове и трудности при фокусировке на тексте. Коррекция клинически значимого астигматизма - это медицинская необходимость для сохранения работоспособности зрительной системы.
