Содержание
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило данный метод для применения в стране как временный, хотя мировая офтальмологическая практика подтверждает абсолютную стабильность его эффекта.
О методе
Принцип выполнения операции кондуктивной кератопластики практически идентичен операции лазерной термальной кератопластики. Однако в первом случае нагревание роговицы происходит с использованием радиочастотного излучения, в то время как во втором роговицу нагревают лазером. От методики LASIK кондуктивная кератопластика отличается своей неинвазивностью, то есть проведение процедуры не требует рассечения роговицы с применением скальпеля или лазера. В полость глаза вообще не вводят каких-либо инструментов, она остается интактна. Поэтому данная методика отличается довольно малым числом послеоперационных негативных эффектов и осложнений.
У пациентов с пресбиопией, после проведения кондуктивной кератопластики, подвергшийся воздействию глаз получает хорошее зрение на близком расстоянии, в то время как парный остается с хорошим зрением вдаль.
Данный метод лечения получил название «моновидение». Кандидатам на его проведение, для выяснения возможной присобляемости к нему, вначале рекомендуется использовать контактные линзы, одна из которых корригирует зрение вдаль, другая – на близком расстоянии. Если зрение при этом не искажается, пациент считается подходящим кандидатом на проведение кондуктивной кератопластики.
Главное преимуществом этой процедуры заключается в том, что кондуктивная кератопластика и достигаемая после ее проведения коррекция «моновидение», в меньшей степени искажают зрение вдаль, чем лазерная коррекция или контактные линзы.
На странице Кератопластика вы можете узнать о других методах операций на роговице глаза.
Показания к проведению
Кондуктивная кератопластика выполняется в основном при пресбиопии и может быть рекомендована пациентам старше 40 лет с остротой зрения +0,75 и +3,25 диоптрий. Обязательным условием является стабильность зрения в течение года до операции.
Для выяснения, является ли кондуктивная кератопластика наилучшим методом лечения пресбиопии в конкретном случае, врач предлагает пациенту определенное время опробовать моновидение, используя контактные линзы. При этом, особенностью таких контактных линз является разница в рефракции, то есть один глаз получает коррекцию близорукости, другой — дальнозоркости.
Ход операции
Выше уже упоминалось, что принцип метода предполагает воздействие на роговичные ткани радиочастотным излучением, что приводит к стойкому сокращению волокон коллагена и изменяет кривизну роговицы до необходимых параметров.
Время выполнения подобной процедуры не превышает 15 минут. Процедура выполняется с применением местных капельных анестетиков. Глаз пациента расширяется специальным инструментом-векорасширителем, который не позволяет моргать в процессе операции. Затем, участки роговицы, которые должны подвергаться радиочастотному облучению, обрабатываются особой краской. Это необходимо, чтобы хирург видел, на какой из областей роговицы проводить кератопластику.
Операция не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Кондуктивная кератопластика — процедура абсолютно безболезненная и может быть выполнена на обоих глазах одновременно, если к этому есть показания.
После операции, пациенту назначаются глазные капли, которые снимают раздражение и снижают риск возникновения инфекции. В некоторых случаях рекомендуется несколько послеоперационных дней носить специальные контактные линзы, которые способствуют скорейшему заживлению подвергшейся воздействию поверхности роговицы.
В нашей клинике операция кондуктивная кератопластика не проводится, т.к. это временная мера, и зрение все равно будет ухудшаться. Своим пациентам мы предлагаем имплантацию высокотехнологичных мультифокальных интраокулярных линз, которые обеспечивают отличное зрение вдаль, вблизи и на среднем расстоянии до конца жизни.
